Czym jest gastropareza i czy może być groźna?

Czym jest gastropareza i czy może być groźna?

Dodano: 
Ból żołądka
Ból żołądka / Źródło: Fotolia / Drobot Dean
Gastropareza jest to choroba, która wpływa na przepływ pokarmu z żołądka do jelita cienkiego. Dzieje się tak, gdy normalnie występujące skurcze żołądka nie przebiegają prawidłowo. Czasami taki stan nazywa się paraliżem żołądka.

Podczas trawienia skurcze pomagają przetransportować częściowo strawiony pokarm z żołądka do jelita cienkiego. Tutaj dochodzi do dalszego trawienia i wchłaniania składników odżywczych. U osób z gastroparezą nie przebiega to prawidłowo. Ta zmiana zakłóca opróżnianie żołądka. Stan ten może prowadzić do nudności, wymiotów, podwyższonego poziomu cukru we krwi i nieprawidłowości żywieniowych. Gastropareza dotyka około 10 mężczyzn i 40 kobiet na każde 100000. W samych Stanach Zjednoczonych nawet 1 na 4 dorosłych ma objawy przypominające gastroparezę.

Czytaj także:
Zespół SIBO. Kiedy bakterii w jelitach jest za dużo

Przyczyny gastroparezy

Przyczyny tej choroby mogą być nieustalone w wielu przypadkach. Jednak niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko jej powstania. Obejmują one czynniki takie, jak:

  • nieleczona cukrzyca;
  • niektóre leki, w tym trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, blokery kanałów wapniowych, klonidyna, agoniści dopaminy, lit, nikotyna i progesteron;
  • choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane, amyloidoza i twardzina skóry;
  • operacje żołądka;
  • infekcje wirusowe;
  • zabiegi medyczne, takie jak radioterapia;
  • niedoczynność tarczycy;
  • niektóre zaburzenia psychiczne;
  • zaburzenia odżywiania;
  • nowotwory i chemoterapia;
  • stosowanie leków przeciwbólowych, takich jak kodeina;
  • leki antycholinergiczne, które blokują sygnały nerwowe.

Często przyczyna gastroparezy jest nieznana. Te przypadki są określane jako idiopatyczna gastropareza. Do grupy osób z największym ryzykiem rozwoju idiopatycznej gastroparezy należą młode kobiety oraz te w średnim wieku.

Objawy gastroparezy

Objawy gastroparezy wahają się od łagodnych do ciężkich. Obejmują:

  • zgagę lub chorobę refluksową;
  • nudności lub wymioty niestrawionym jedzeniem;
  • uczucie sytości wcześniej niż zwykle po jedzeniu;
  • wzdęcia lub ból brzucha;
  • zmniejszony apetyt;
  • utratę masy ciała z powodu spożycia stosunkowo niskiej dawki kalorii.

Objawy często ulegają pogorszeniu, jeżeli spożywasz pokarmy tłuste i bogate w błonniklub, kiedy pijesz napoje wysokotłuszczowe (np. mleczne, z dodatkiem lodów) lub gazowane.

Powikłania gastroparezy?

Gastropareza nie tylko powoduje tymczasowy dyskomfort, ale może również przyczynić się do powstania różnorodnych powikłań. Obejmują one:

  • poważne odwodnienie z powodu wymiotów;
  • niedożywienie w wyniku złego wchłaniania pokarmu;
  • zaburzenia poziomu cukru we krwi;
  • obniżoną jakość życia;
  • przerost flory bakteryjnej w żołądku z powodu niestrawionego jedzenia;
  • stwardniałe, niestrawione jedzenie może tworzyć stałą masę, która z czasem stwarza zagrożenie życia.

Wskazówki dietetyczne

Modyfikacje dietyto niezwykle istotna rzecz dla osób z gastroparezą. Jeżeli dopadł cię ten problem, zmień swoje zwyczaje żywieniowe i stosuj następujące zasady:

  • spożywaj małe, a częste posiłki;
  • unikaj surowych lub niegotowanych owoców i warzyw;
  • unikaj włóknistych owoców i warzyw;
  • spożywaj bardziej płynne potrawy, takie jak zupy (albo nawet puree);
  • jedz pokarmy o niskiej zawartości tłuszczu;
  • pij wodę podczas posiłków;
  • podejmuj umiarkowaną aktywność fizycznąpo posiłkach, np. spacery;
  • unikaj napojów gazowanych, palenia i alkoholu;
  • nie odpoczywaj w pozycji leżącej przez 2 godziny po jedzeniu.

Czytaj także:
Czy grzyby są ciężkostrawne? Jak je przyrządzać, żeby sobie nie zaszkodzić

Diagnostyka i leczenie

Po zweryfikowaniu objawów i badaniu ogólnym lekarz może zalecić pewne testy i procedury w celu potwierdzenia diagnozy gastroparezy. Obejmują one czynności takie, jak:

  • Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego. W celu wykrycia nieprawidłowych obszarów wykorzystywana jest tutaj elastyczna rurka z kamerą, która dodatkowo doświetla oglądany narząd;
  • Procedury obrazowania radiologicznego. Obejmują one wykorzystanie tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego i ultradźwięków;
  • Połykanie baru. Test ten obejmuje picie płynu, który oblepia przewód pokarmowy. Następnie wykonywane jest prześwietlenie. To pozwala lekarzom dostrzec nieprawidłowe stany, takie jak zapalenie, infekcja, rak i przepuklina;
  • Opróżnianie żołądka. Ta procedura z kręgu medycyny nuklearnej pozwala ocenić szybkość opróżniania żołądka po przyjęciu stałego pokarmu lub płynów;
  • Test oddechowy. Po wypiciu wody z cukrem, ilość gazu metabolizowanego przez organizm jest mierzona w próbce pobieranej z oddechu;
  • Manometria. Ten test ocenia aktywność elektryczną i ruch mięśni gładkich żołądka i jelita cienkiego. Aby go wykonać, przepuszcza się cienką rurkę przez usta do żołądka;
  • Elektrogastrografia. Za pomocą elektrod umieszczanych w skórze mierzona jest aktywność elektryczna żołądka;
  • Inteligentna pigułka. W celu sprawdzenia szybkości trawienia wykorzystywana jest kapsułka bez jakichkolwiek dodatkowych przewodów. Podczas testu rejestrowane są zmiany pH, temperatury i ciśnienia, gdy pigułka przechodzi przez jelita;
  • Scyntygrafia. Objętość żołądka zarówno przed, jak i po posiłku mierzy się za pomocą materiału radioaktywnego. Obecność ponad 10 procent resztek w żołądku 4 godziny po posiłku spełnia kryteria gastroparezy;
  • Zdjęcie rentgenowskie jelita cienkiego. Ten test jest zwykle stosowany do sprawdzenianiedrożności jelit, która może przyczynić się do opóźnienia w opróżnianiu żołądka. Objawy te można pomylić z gastroparezą.

Leczenie często obejmuje ustalenie i leczenie podstawowej przyczyny gastroparezy. Mogą to być także niektóre zabiegi medyczne, mogące złagodzić objawy, na przykład pomagając opróżnić żołądek. W leczeniu stosowane są:

  • leki przeciw nudnościom, takie jak prochlorperazyna, difenhydramina i tietyloperazyna lub ondansetron;
  • leki zwiększające skurcze żołądka, takie jak metoklopramid;
  • antybiotyki, takie jak erytromycyna – mogą być wręcz zalecane;
  • zastrzyki z toksyną botulinową;
  • elektryczna stymulacja żołądka, czyli zabieg chirurgiczny polegający na przymocowaniu elektrod do żołądka w celu wywołania skurczów;
  • w niektórych przypadkach może być wymagane karmienie sondą lub dożylne formy.

Jeśli wydaje ci się, że możesz doświadczać gastroparezy, powinieneś porozmawiać ze swoim lekarzem w celu odpowiedniej diagnozy i podjęcia leczenia w razie potrzeby.

Czytaj także:
Masz te objawy? Możesz mieć Helicobacter pylori

Czytaj także

 0