Choroba Hashimoto – którym pacjentom pomoże usunięcie tarczycy?

Choroba Hashimoto – którym pacjentom pomoże usunięcie tarczycy?

Dodano: 
Tarczyca
Tarczyca Źródło: Fotolia / Anatomy Insider
Choroba Hashimoto jest najczęstszą chorobą autoimmunizacyjną tarczycy. U części pacjentów mimo osiągnięcia wyrównania hormonalnego (eutyreozy) nadal występują objawy związane z niedoczynnością tarczycy. Wyniki nowych badań sugerują, że w tej grupie pacjentów skutecznym leczeniem może być operacja usunięcia tarczycy.

Choroba Hashimoto – objawy

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy typu Hashimoto jest chorobą, w której proces zapalny uszkadza komórki tarczycy. Początkowo choroba może objawiać się nadczynnością tarczycy: przyśpieszonym biciem serca, poceniem, chudnięciem, pobudzeniem, jednak zniszczenie miąższu tarczycy prowadzi do spadku zdolności produkcyjnych tarczycy i skutkuje niedoczynnością tarczycy, objawiającą się uczuciem zmęczenia, wzrostem masy ciała, sennością itd. W przypadku niedoczynności, podstawą leczenia jest doustna podaż hormonów tarczycy. Istnieje jednak podgrupa pacjentów, u których proces autozapalny jest tak intensywny, że nie odczuwają oni istotnej poprawy mimo wyrównania hormonalnego.

Czytaj też:
Rak tarczycy zabija po cichu. Których objawów nie wolno bagatelizować?

Hormony czy operacja?

Norwescy badacze ocenili efekt leczenia chirurgicznego lub kontynuowania leczenia hormonalnego u pacjentów z przewlekłym zapaleniem tarczycy typu Hashimoto, którzy skarżyli się na objawy zmęczenia, senności, zwiększenia masy ciała. Każdego z uczestników badania losowo przydzielano do jednej z grup terapeutycznych. Przed włączeniem do badania oraz po półtorarocznej obserwacji oceniano u pacjentów jakość życia, odczucie zmęczenia oraz stężenie przeciwciał przeciw tyreoperoksydazie (anty-TPO). Pacjenci po operacji otrzymywali hormony tarczycy. Ta grupa subiektywnie odczuła poprawę jakości życia oraz mniejsze zmęczenie. Zaobserwowane zmiany wiązały się z obniżeniem stężenia przeciwciał anty-TPO o ponad 1000 IU/ml po 18 miesiącach. Autorzy publikacji sugerują, że zaobserwowane pozytywne efekty leczenia chirurgicznego mogą wynikać z usunięcia ogniska stymulującego proces autoagresji – czyli w przypadku choroby Hashimoto – tarczycy.

Czytaj też:
Odchudzanie przy Hashimoto. Trudne, ale możliwe