Ból w pachwinie – uraz, przepuklina czy coś innego?

Ból w pachwinie bardzo często jest objawem urazu lub przeforsowania się i kiedy wystąpi, powinniśmy w pierwszej chwili zastanowić się, czy w ostatnim czasie nie wykonywaliśmy intensywnych ćwiczeń (lub nowych ćwiczeń) fizycznych. Może się okazać, że ból szybko powiążemy z nadwyrężeniem ścięgna lub więzadła (choćby w trakcie aktywności seksualnej). Naciągany lub napięty mięsień w okolicy pachwiny jest jednym z najczęstszych urazów wśród sportowców.

Bywa jednak, że ból w pachwinie świadczy o poważnym stanie chorobowym.

Wizyta u lekarza

Przed wizytą u lekarza należy przygotować się do odpowiedzi na kilka pytań:

• Czy ból występuje stale czy też pojawia się w określonych sytuacjach?
  
• Czy wykonywałem ostatnio forsowne ćwiczenia?
  
• Czy pojawiły się zmiany rytmu wypróżnień?
  
• Czy wyczuwam jakieś guzki w obrębie krocza, jamy brzusznej?
  
• Czy występuje ból podczas oddawania moczu lub kału?
  
• Czy ból nasila się w trakcie penetracji (kobiety)?
  
• Czy ból nasila się podczas kaszlu?
  

To kilka podstawowych pytań, które może zadać lekarz. Podczas wizyty najprawdopodobniej też zbada palpacyjnie pachwiny i jamę brzuszną. W przypadku mężczyzn wskazane będzie też badanie palpacyjne jąder i moszny oraz gruczołu krokowego (wprowadzenie palca do odbytu). Ponadto może zlecić badania krwi, moczu i kału oraz badania obrazowe (usg/rtg) i badania ginekologiczne (u kobiet).

Ból w pachwinie

Ból w pachwinie może być spowodowany np.:

• Zakażeniem. Choroby przenoszone drogą płciową mogą powodować powiększenie węzłów chłonnym znajdujących się w okolicy pachwiny, co może powodować dyskomfort.
  
• Uraz mięśni lub ścięgien. Bolesność powinna ustępować po przyjęciu leków przeciwbólowych i całkowicie minąć po kilku dniach rekonwalescencji.
  
• Przepuklina pachwinowa. Rozwija się powoli. Uwagę powinien wzbudzić guzek, który pojawia się i znika. Z czasem jednak stan się pogarsza, a guzek nie znika w jamie brzusznej. Niebezpiecznym stanem jest uwięźnięcie przepukliny, które wymaga pilnej interwencji lekarza. W takiej sytuacji w miejscu występowania guzka skóra robi się czerwona, cieplejsza, jest też tkliwa i obrzęknięta.
  

Ból w pachwinie może być również spowodowany zwyrodnieniem stawu biodrowego (i to nie tylko z racji wieku, ale także różnych aktywności), chorób układu nerwowego (np. ucisku na nerw, zapalenia nerwu) czy kamicy nerkowej. Ból w pachwinie może być też spowodowany powiększeniem węzłów chłonnych, co też wymaga szczegółowej diagnostyki.

Ból w pachwinie u mężczyzn

Może być spowodowany np.:

• skrętem jądra, co wymaga pilnej interwencji chirurgicznej,
  
• urazami moszny, penisa lub jąder,
  
• stanami zapalnymi jąder i najądrza,
  
• żylakami powrózka nasiennego,
  
• chorobami prostaty.
  

Ból w pachwinie u kobiet

Może być spowodowany np.:

• stanami zapalnymi jajowodów lub jajników,
  
• torbielami,
  
• skrętem torbieli jajnika.
  

Bólu w obrębie pachwin, podbrzusza i jamy brzusznej nie wolno ignorować. Jeśli się pojawią, a nie potrafimy ich powiązać z żadną aktywnością fizyczną, a ulgi nie przynosi odpoczynek ani leki przeciwbólowe, powinniśmy skonsultować się z lekarzem.

Należy pamiętać, że ból w pachwinie u dzieci jest oceniany inaczej niż u dorosłych.