Migotanie przedsionków – czy wykryje je twój telefon? Analiza aplikacji w diagnostyce
Migotanie przedsionków
Migotanie przedsionków stanowi najczęstsze zaburzenie rytmu serca. Objawia się kołataniem serca, pogorszoną tolerancją wysiłku fizycznego, niekiedy dusznością czy uciskiem w klatce piersiowej podczas wykonywania codziennych czynności. Napadowe migotanie przedsionków może przyczynić się do zawrotów głowy i omdleń. Często ta arytmia bywa bezobjawowa, co przy braku diagnozy i leczenia może skutkować wystąpieniem groźnych dla życia powikłań, takich jak udary niedokrwienne mózgu czy choroba niedokrwienna serca.
Aplikacje do wykrywania migotania przedsionków
Na łamach JAMA Network Open ukazał się przegląd systematyczny z meta-analizą badań dotyczących zastosowania aplikacji w diagnostyce migotania przedsionków. Badane aplikacje za pomocą kamery telefonu mierzą amplitudę oraz częstość pulsu na opuszkach palców. W każdym z badań oceniono czułość, specyficzność oraz wartości predykcyjne aplikacji (zdolności do rozpoznawania lub wykluczania choroby). W badaniach wzięło udział w sumie 3 852 uczestników wykorzystujących cztery różne aplikacje (Preventicus, FibriCheck, Cardiio Rhytm, PULSE-SMART). Wszystkie 4 aplikacje charakteryzowały się wysoką czułością i specyficznością: łączna czułość wyniosła 94,2 procent, a specyficzność 95,8 procent. Aplikacje z dużą pewnością mogły wykluczać migotanie przedsionków, osiągając 99,8-procentową negatywną wartość predykcyjną. Niestety aplikacje nie nadawały się do rozpoznawania migotania przedsionków, gdyż u pacjentów powyżej 65. roku życia ich dodatnia wartość predykcyjna wynosiła jedynie 19,3-37,5 procent. W związku z tym takie aplikacje można stosować w celu wykluczenia migotania przedsionków, a nie diagnozy arytmii.