Trzy wymiary okulistyki

Trzy wymiary okulistyki

Oko za oko
Oko za oko 
Operacje w 3D, kamery zamiast gałki ocznej i supernowoczesne lasery. To nie „Star Trek”, ale nowoczesna okulistyka.

Jeszcze kilka dekad temu operacje oka przeprowadzano, korzystając z lupy, która powiększała pole operowane dwa – trzy razy. W latach 70. XX w. dzięki wykorzystaniu mikroskopu obraz pola operacyjnego można było powiększać od sześciu – siedmiu do nawet 40 razy. – Przy takim powiększeniu wykonywanie precyzyjnych zabiegów cięcia, usuwania, doszywania jest znacznie łatwiejsze i dokładniejsze. Dzisiaj postęp jest jeszcze większy, bo operuje się w 3D – mówi prof. Jerzy Szaflik, przewodniczący komitetu organizacyjnego międzynarodowej konferencji GlauCat zorganizowanej przez Centrum Mikrochirurgii Oka Laser pod patronatem naukowym Katedry i Kliniki Okulistyki II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Na konferencji zaprezentowano najnowsze osiągnięcia w okulistyce. Mówiono także o tym, dlaczego tak ważna jest współpraca między okulistą a innymi specjalistami.

Systemem pozwalającym na wykorzystanie trzeciego wymiaru w chirurgii oka jest NGENUITY. Służy on przeniesieniu trójwymiarowego, przestrzennego obrazu z okularów operatora na ekran. Dzięki temu okulista nie musi już patrzeć podczas operacji przez okulary mikroskopu. Wszystko widać w trzech wymiarach na dużym ekranie. Aby mieć poczucie głębi, wystarczy założyć specjalne okulary 3D, a jakość obrazu na ekranie pozwoli na przeprowadzenie operacji. Chirurg wykorzystuje do sterowania sprzętem zarówno obie ręce, jak i nogi. Trochę tak, jak podczas prowadzenia auta. Głębia ostrości jest wyjątkowo duża.

Urologia i zaćma

Czy leki urologiczne mogą mieć związek z widzeniem? Tak, zwłaszcza jeden z nich – tamsulosyna, stosowana w leczeniu łagodnego rozrostu prostaty i dysfunkcji dolnych dróg moczowych. Tamsulosyna jest tzw. alfa-blokerem – leki z tej grupy łączą się z receptorami komórek naczyń krwionośnych i blokują pobudzenie skurczu komórek mięśniowych. Tym samym zmniejszają napięcie mięśni gładkich gruczołu krokowego i cewki moczowej. Rzecz w tym, że to korzystne dla prostaty działanie nie sprzyja leczeniu zaćmy. Tamsulosyna powoduje zespół wiotkiej tęczówki, który zdarza się w trakcie operacji zaćmy i może w istotny sposób zwiększać ryzyko niepowodzenia zabiegu oraz powikłań pooperacyjnych. Z tego względu okulista powinien być poinformowany przez pacjenta o tym, że bierze tamsulosynę. Na kilka tygodni przed operacją zaćmy urolog może zadecydować o odstawieniu leku przez pacjenta bez szkody dla funkcji prostaty, co zwiększy szanse na pomyślny rezultat zabiegu okulistycznego.

Wzrok i cukrzyca

Bywa, że pogorszenie widzenia jest pierwszym symptomem, na który zwracają uwagę pacjenci nieświadomi tego, że są chorzy na cukrzycę. Choroby oczu, które są jednymi z najczęstszych powikłań cukrzycy, stały się główną przyczyną utraty wzroku w krajach rozwiniętych. Powikłania oczne są nierzadko wynikiem stosowania niewłaściwej diety, która jest wyjątkowo ważnym elementem leczenia. Często dopiero wtedy, gdy chory na cukrzycę uświadamia sobie, że może stracić wzrok, zaczyna stosować odpowiednią dietę. Jednocześnie okuliści mają obecnie dużo lepsze możliwości leczenia powikłań ocznych, niż mieli nawet kilka lat temu. Zakres zabiegów laserowych na siatkówce poszerzył się od fotokoagulacji po terapie mikropulsami, rozwinęło się również leczenie farmakologicze. – Jako okuliście marzy mi się całkowite przywracanie wzroku. Do pewnego stopnia jest to dzisiaj możliwe – mówi prof. Szaflik. Jeśli nerw wzrokowy jest zachowany i funkcjonuje, ale uszkodzone są funkcje reszty gałki ocznej, układ optyczny oka można zastąpić kamerą. Na świecie żyje już ponad 300 osób, u których wykonano taki zabieg i uzyskano substytut widzenia. Pacjenci widzą kształty, ruch, potrafią ocenić odległość. – Mam nadzieję, że w ciągu roku uda nam się wykonać w Polsce pierwsze tego typu zabiegi – mówi prof. Szaflik.

Artykuł został opublikowany w 25/2017 wydaniu tygodnika Wprost.

Archiwalne wydania tygodnika Wprost dostępne są w specjalnej ofercie WPROST PREMIUM oraz we wszystkich e-kioskach i w aplikacjach mobilnych App StoreGoogle Play.

Spis treści tygodnika Wprost nr 25/2017 (1791)

  • Pochłopień: W poszukiwaniu rozsądku18 cze 2017, 22:16W tym wydaniu „Wprost” publikuję wywiad, który dotyczy delikatnej materii: relacji polsko-niemieckich. Patrząc na najwyższy poziom, czyli politykę międzynarodową, nie jest łatwo. Nieustannie jesteśmy świadkami twardej gry i walki o interesy w UE....3
  • Niedyskrecje parlamentarne18 cze 2017, 20:00Komisja ds. nadużyć zapowiada, że nałoży na Hannę Gronkiewicz-Waltz karę 10 tys. zł za każde niestawienie się na wezwanie6
  • Obraz tygodnia18 cze 2017, 20:00130 mln dol. Zarobił w zeszłym roku Sean „Diddy” Combs, co czyni go numerem jeden na liście najmajętniejszych celebrytów opracowanej przez magazyn „Forbes”. Wygrany Abp Konrad Krajewski Papieski jałmużnik udostępnił swoje rzymskie mieszkanie...9
  • Zdarzyło się jutro18 cze 2017, 20:00Jaka to melodia?Melodia dobrej zmiany.10
  • Przyrost sacrum18 cze 2017, 20:00OBECNY RZĄD MA WIELE SUKCESÓW. Najważniejszym jest niewątpliwie dystrybucja żywej gotówki wśród prokreacyjnych obywateli i obywatelek (500 plus), drugim jest stanowcza ochrona tychże obywateli i obywatelek przed strasznym zagrożeniem ze strony...11
  • Polska Walcząca z Polakami18 cze 2017, 20:00Jan Wróbel, zawodowy nauczyciel, dziennikarz, publicysta SYMBOL POLSKI WALCZĄCEJ JEST ŚWIĘTY – TAK ZATYTUŁOWAŁA „GAZETA WYBORCZA” LIST, wzruszający, od czytelniczki z Gdańska. Mieszka ona na tyle blisko Muzeum II Wojny Światowej, by widzieć...11
  • Błaszczak na wojnie z Owsiakiem18 cze 2017, 20:00Szef MSW Mariusz Błaszczak idzie na wojnę z Jerzym Owsiakiem. Paradoksalnie może stracić na niej więcej niż na wszystkich aferach policyjnych ostatnich tygodni.12
  • O politycznej sile i słabości18 cze 2017, 20:00JAN ROKITA Niemal jednocześnie odbyły się wybory parlamentarne w dwóch kluczowych krajach europejskich: w Wielkiej Brytanii i Francji. Ale ich polityczne skutki wyglądają całkiem odmiennie. W Londynie premier Theresa May, bez potrzeby rozwiązując...16
  • Frasyniuk może wrócić do polityki18 cze 2017, 20:00Po wycofaniu poparcia dla PiS nie potrafię znaleźć partii, z którą bym sympatyzował – mówi Ryszard Bugaj, ekonomista, polityk, były działacz opozycji demokratycznej.18
  • Szpiedzy do wynajęcia18 cze 2017, 20:00Vincent V. Severski założył fundację zrzeszającą m.in. byłych funkcjonariuszy służb specjalnych, którzy czują się pokrzywdzeni przez „dobrą zmianę”. Byłych szpiegów będzie można wynająć na zasadach komercyjnych.21
  • Projekt Frasyniuk18 cze 2017, 20:00JAN ŚPIEWAK Miesięcznice smoleńskie do 10 czerwca 2017 r. stawały się coraz mniej znaczącym politycznym folklorem. Jarosław Kaczyński na drabince otoczony najwierniejszymi akolitami. Wokół niego niewielki tłumek zazwyczaj starszych osób. Co...23
  • Hotele wysokiego ryzyka18 cze 2017, 20:00Nocleg w zakopiańskim hotelu Belvedere, w którym kilkakrotnie nocował prezydent Andrzej Duda, stanowi zagrożenie dla życia – twierdzą strażacy, którzy kontrolowali go pod koniec marca.24
  • Narodowe to nie nacjonalistyczne18 cze 2017, 20:00Mój słuch społeczny podpowiada mi, że Niemcy są zainteresowane realizacją przedsięwzięć wspólnie z Polską – mówi Rafał Dutkiewicz, prezydent Wrocławia.26
  • Kopanie w drzwi samorządu18 cze 2017, 20:00Stronom partyjnej wojny polsko-polskiej wybory samorządowe potrzebne są tylko po to, aby lepiej ustawić się do parlamentarnych. Pora wyrwać się z tego zaklętego – i szkodliwego dla Polski – kręgu.28
  • Ramadan, czyli koniec Europy18 cze 2017, 20:00W polskim internecie potop nienawiści – tak wygląda Europa w czasie ramadanu! Modlą się na NASZYCH ulicach! – krzyczą Polacy, komentując film nakręcony w Kolonii. Przy długim stole wzdłuż ulicy siedzą muzułmanie i ich niemieccy goście i czekają na...30
  • Ojciec Polak blogujący18 cze 2017, 20:00W Polsce panuje pełne rodzicielskie równouprawnienie. Ojcowie i matki dzielą się obowiązkami, wiedzą tyle samo na temat wychowania, a także równo obdarzają dzieci uwagą i miłością. Tak przynajmniej wynika z lektury blogów prowadzonych przez ojców.33
  • Znikające auta18 cze 2017, 20:00Złodzieje samochodów już nie tłuką szyb ani nie wyłamują zamków. Wystarczy im dobry sprzęt komputerowy.36
  • Gdzie mieszkają polscy milionerzy18 cze 2017, 20:00W Polsce mamy już prawie 20 tys. milionerów! I z roku na rok jest ich coraz więcej. A to najlepszy wskaźnik, że gospodarka ma się dobrze40
  • Krauze mnie zostawił18 cze 2017, 20:00Myślę, że jest jakaś część ludzi w Polsce, którzy Krauzego nie lubią. Ale nie mnie to oceniać. Mam duży żal, że chce nas się wykluczać z giełdy akurat teraz – mówi Bertrand Le Guern, prezes Petrolinvestu.44
  • Hossa Bessa18 cze 2017, 20:00Rachunek za taxi Profesor Balcerowicz wziął kalkulator i wyliczył, ile strat spowodował protest taksówkarzy z pierwszego poniedziałku czerwca. Kierowane przez niego stowarzyszenie Forum Obywatelskiego Rozwoju szacuje, że sama Warszawa mogła na...48
  • Wielofunkcyjna nowoczesność18 cze 2017, 20:00Centra handlowe, biura, kina, mieszkania, hotele i dworce – połączone w jeden wielofunkcyjny budynek sprawiają, że mieszkańcom miast żyje się coraz wygodniej.49
  • Bezpieczna cyfrowa szkoła18 cze 2017, 20:00W 2018 r. wszystkie szkoły w Polsce mają mieć dostęp do szybkiego internetu. Jakie to niesie szanse i zagrożenia, mówili uczestnicy debaty „Wprost”.50
  • Oferty trudne do sprzedania18 cze 2017, 20:00Polski rynek superluksusowych domów jest płytki. Krezusi wolą sami projektować i budować swoje rezydencje niż kupować.52
  • Co nam da Polexit18 cze 2017, 20:00Polski rząd oficjalnie deklaruje przywiązanie do członkostwa w UE, ale korzyści z tego jest coraz mniej, a punktów spornych z Brukselą – coraz więcej. Może więc czas najwyższy zastanowić się nad wyjściem z Unii?57
  • Kto finansuje islamistów w Europie18 cze 2017, 20:00Gdyby bogate kraje Zatoki Perskiej wydawały tyle pieniędzy na pomoc ofiarom wojen w regionie, ile przeznaczają na sponsorowanie islamskich fanatyków w Europie, kryzys migracyjny byłby już dawno zażegnany.60
  • Gdzie się leczyć18 cze 2017, 20:00Jeśli leczyć oczy, to w ośrodkach klinicznych. W naszym rankingu najlepsze znów okazały się kliniki uniwersytetów medycznych. Gonią je ośrodki prywatne.64
  • Laser i medycyna18 cze 2017, 20:00Laser daje nam możliwość wykrycia zmian wielkości milionowych części milimetra – mówi dr Anna Stanisławska z Poradni Okulistycznej Mediq w Legionowie.69
  • Trzy wymiary okulistyki18 cze 2017, 20:00Operacje w 3D, kamery zamiast gałki ocznej i supernowoczesne lasery. To nie „Star Trek”, ale nowoczesna okulistyka.70
  • Podstępny chłoniak18 cze 2017, 20:00Na chłoniaki zapada w Polsce 7,5 tys. osób rocznie. Objawy tych nowotworów łatwo przeoczyć, bo są podobne do przeziębienia.72
  • Oszczędny urlop18 cze 2017, 20:00Przed wyjazdem przygotuj mieszkanie na swoją nieobecność. Będziesz spokojniejszy i zaoszczędzisz pieniądze.74
  • Bardzo dużo zombi18 cze 2017, 20:00Dokładnie godzinę trwała konferencja PlayStation na targach E3 2017. W Los Angeles zaprezentowano kilka wyczekiwanych gier, m.in post-apokaliptyczne „Days Gone”, nordycki rozdział gry „God of War”, pokazującą bunt androidów w Detroit grę „Become...76
  • Najbardziej ludzki problem zwierząt18 cze 2017, 20:00Coraz częściej diagnozuje się u zwierząt (głównie u ssaków, czasami też ptaków) zaburzenia psychiczne. Dziś nie tylko nikt nie wątpi już w złożoność zwierzęcej psychiki, lecz także powszechnie akceptuje się, że może być ona równie niestabilna jak...78
  • Obiad z Salmą Hayek18 cze 2017, 20:00Jest urocza, miła, radosna i dobroduszna, co nie tak znów często da się napisać o wielkich gwiazdach kina. Nowym filmem przypomina, że ma również wielki talent aktorski.83
  • Sensacyjna pułapka18 cze 2017, 20:00Bruce Willis ma 62 lata, ale w „Jak dogryźć mafii” skacze i bije się jak 20-latek. Ba, prezentuje też umięśnioną klatę, a nawet… wciąż jędrne pośladki.86
  • Dłubiemy w czymś wielkim18 cze 2017, 20:00Kazik – wraz z zespołem ProForma – znów sięgnął do utworów swojego ojca. Teraz opowiada o tym wraz z Przemysławem Lembiczem, liderem ProFormy.88
  • Wydarzenie18 cze 2017, 20:00FILM Dorastanie do inności Co z chłopcami, którzy nie grają w rugby? – pyta nauczyciel angielskiego w irlandzkiej szkole z internatem. Właśnie o tym opowiada John Butler w „Pięknym draniu” – o prawie do inności. Bo w tłumie skandującym nazwiska...92
  • Koniecznie!18 cze 2017, 20:00F E S T I WA L Powrót do początku MAJĄ SWOJE FESTIWALE LITERACKIE KRAKÓW, WROCŁAW I GDYNIA, MA I WARSZAWA. Inua Ellams – pochodzący z Nigerii, a mieszkający w Londynie poeta i performer; Ece Temelkuran – najpoczytniejsza i kontrowersyjna pisarka...93
  • Powyżej średniej18 cze 2017, 20:00KSIĄŻKA Zgliszcza zamiast popiołu KSIĄŻKA ZAREMBY TO ODTRUT-KA NA „POPIÓŁ I DIAMENT”. Jerzy Andrzejewski zrównał w tamtej książce żołnierzy AK z komunistami, którzy władzę dostali od Stalina. Zaremba tymczasem pokazuje, jak tuż po wojnie było...94
  • Maciej Orłoś: To się państwu spodoba18 cze 2017, 20:00KSIĄŻKI BYŁY OBECNE W MOIM ŻYCIU OD NAJMŁODSZYCH LAT. Kilka dekad temu rodzice czytali mi wyłącznie klasykę: Andersena, wiersze Brzechwy, Tuwima czy Konopnicką. Jako młody chłopak miałem ogromny sentyment do Sławomira Mrożka, nawet na egzamin...96
  • Hańba niemieckiego Jugendamtu18 cze 2017, 20:00RYSZARD CZARNECKI Przykro czytać o powtarzających się cyklicznie i sprawiających wrażenie zaplanowanych akcji działaniach niemieckiego Jugendamtu, który zabiera dzieci polskim rodzicom w RFN. To nienowy problem. Dramaty rozdzielanych przez...98