Choroby dziąseł wiążą się z wyższym ryzykiem nadciśnienia tętniczego
„Zaobserwowaliśmy, że im poważniejsze zapalenie przyzębia, tym większe jest prawdopodobieństwo nadciśnienia. Odkrycia sugerują, że pacjenci z chorobą dziąseł powinni być poinformowani o tym ryzyku i otrzymać porady dotyczące zmian stylu życia, aby zapobiec nadciśnieniu, polegające na przykład na ćwiczeniach i zdrowej diecie” – poinformował starszy autor, profesor Francesco D'Aiuto z UCL Eastman Dental Institute w Wielkiej Brytanii.
Nadciśnienie wciąż jest powszechne
Wysokie ciśnienie krwi dotyka 30-45 procent dorosłych i jest główną przyczyną przedwczesnych zgonów w skali globalnej, a zapalenie przyzębia dotyka ponad 50 procent światowej populacji. Nadciśnienie jest główną przyczyną chorób sercowo-naczyniowych, której można zapobiegać, a zapalenie przyzębia wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zawału serca i udaru mózgu.
Wcześniejsze badania sugerują związek między zapaleniem przyzębia a nadciśnieniem tętniczym oraz faktem, że leczenie stomatologiczne może poprawić ciśnienie krwi, ale jak dotąd wyniki nie są jednoznaczne.
W nowym badaniu zebrano dowody w celu zbadania prawdopodobieństwa nadciśnienia u pacjentów z umiarkowaną i ciężką chorobą dziąseł. W metaanalizie uwzględniono 81 badań z 26 krajów.
Zapalenie przyzębia a nadciśnienie
Zapalenie przyzębia o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego wiązało się z podwyższonym o 22 procent ryzykiem nadciśnienia, zaś w przypadku ciężkiego zapalenia było to już ponad 49 procentowe ryzyko.
Średnie ciśnienie tętnicze krwi było wyższe u pacjentów z zapaleniem przyzębia niż u pacjentów bez tej choroby. Ciśnienie skurczowe było wyższe o 4,5 mmHg, a rozkurczowe i o 2 mmHg. „Różnice są istotne” – powiedział dr Munoz i dodała: „Średni wzrost ciśnienia krwi o 5 mmHg byłby związany ze zwiększeniem o 25 procent ryzyka śmierci z powodu zawału serca lub udaru mózgu”.
Zaledwie 5 z 12 badań objętych przeglądem wykazało obniżenie ciśnienia krwi po leczeniu dziąseł. Zmiany wystąpiły nawet u osób z prawidłowym poziomem ciśnienia krwi.
Przyczyny związku
Jeśli chodzi o potencjalne przyczyny związku między tymi dolegliwościami, choroby dziąseł i związane z nimi bakterie w jamie ustnej prowadzą do stanu zapalnego w całym ciele, a to wpływa na czynność naczyń krwionośnych. Podatność genetyczna może również odgrywać istotną rolę, podobnie jak czynniki ryzyka, takie jak palenie i otyłość.
W badaniu oceniano chorobę dziąseł jako potencjalny czynnik ryzyka nadciśnienia, ale może być też odwrotnie. „Konieczne są dalsze badania w celu sprawdzenia, czy u pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia chorób dziąseł. Wydaje się rozsądne udzielanie porad dotyczących zdrowia jamy ustnej osobom z nadciśnieniem” – powiedział profesor D'Aiuto.