Neurolog – co to za lekarz i jakie wykrywa choroby?

Neurolog zajmuje się funkcjonowaniem ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. To oznacza, że bada i leczy nie tylko schorzenia mózgu, ale również mięśni i kręgosłupa. Co trzeba wiedzieć o tej specjalizacji i kiedy udać się na wizytę?

Czym zajmuje się neurolog?

Neurologia to trudna i bardzo ważna specjalizacja. Zajmuje się funkcjonowaniem układu nerwowego, diagnozowaniem i leczeniem chorób o podłożu neurologicznym, m.in. padaczki, choroby Alzheimera czy migren. Przywraca do normalnego funkcjonowania pacjentów, którzy przeszli poważne choroby (np. nowotworowe czy udary mózgu).

Neurolog bada również schorzenia obwodowego układu nerwowego, choroby kręgosłupa, mięśni, np. rwę kulszową. Ocenia odruchy fizjologiczne (np. odruch kolanowy, odruch skokowy, odruch ramienno-promieniowy), ocenia sposób chodu. W ten sposób sprawdza, czy układ nerwowy pracuje prawidłowo, a jeśli zauważa jakieś niepokojące objawy, kieruje pacjenta na dodatkowe badania.

Choroby, które wykrywa lekarz

Neurolog zajmuje się leczeniem:

• migren
  
• bólów głowy o różnym podłożu
• szumów usznych
• problemów z błędnikiem
• guzów mózgu
• padaczki
  
• pląsawicy Huntingtona
• choroby Alzheimera
• stwardnienia rozsianego
• udarów mózgu
• rwy kulszowej
• chorób zwyrodnieniowych
• problemów z zachowaniem równowagi ciała
• problemów z koncentracją i pamięcią

Kiedy trzeba wybrać się do neurologa?

Wizyta u specjalisty jest wskazana, gdy męczą nas przedłużające się bóle głowy o nieznanym pochodzeniu, mamy problemy z zachowaniem równowagi ciała, z mową, czuciem, zaburzeniami widzenia, zawrotami głowy czy też czujemy silne bóle kręgosłupa.

W pierwszej kolejności warto wybrać się do internisty, by ten ocenił, czy problem wymaga konsultacji ze specjalistą. Najczęściej właśnie tak jest i dopiero neurolog może ocenić, jakie jest podłoże danych objawów chorobowych. Wizyta u neurologa jest też konieczna po urazach głowy.

Bóle głowy u dzieci a wizyta u neurologa

Do neurologa należy udać się również z dziećmi, które skarżą się na bóle głowy, mają problemy z mową. Zaleca się je też u dzieci, które przebyły poważne choroby neurologiczne, m.in. zapalenie opon mózgowych.

Wizyty są zalecane także w przypadku wcześniaków – lekarz ocenia, czy dziecko prawidłowo się rozwija. Najczęściej takie kontrolne wizyty odbywają się do 1. roku życia dziecka.

Neurolog bada też niemowlęta, u których nagle spuchło ciemię lub które dostały napadów drgawkowych. W takiej sytuacji po badaniu wykonywane jest USG przezciemiączkowe oraz EEG głowy.

Jak wygląda wizyta u neurologa?

W pierwszej kolejności specjalista przeprowadza wywiad medyczny. Pyta o obciążenia genetyczne, o środowisko w jakim żyje i pracuje pacjent, a następnie o historię medyczną.

Po przedstawieniu problemu lekarz przystępuje do badania. Sprawdza odruchy fizjologiczne pacjenta (np. stuka młotkiem w kolano, sprawdzając odruch kolanowy, który ma sprawdzić prawidłowość impulsów nerwowych; sprawdza również wodzenie palcem do nosa), poprawność mowy. Na podstawie tych czynności wysnuwa wstępną teorię, którą musi poprzeć diagnostyką.

Specjalista może zlecić tomografię komputerową głowy, rezonans magnetyczny, elektroencefalografię. W zależności od wyników badań podejmuje decyzję o dalszym leczeniu.

Gdy problem nie wymaga dalszej diagnostyki, lekarz może od razu przepisać leki i zalecić kontrolę za jakiś czas. Na przykład na migrenowe bóle głowy z aurą z reguły wypisuje silne leki, które pomagają złagodzić dolegliwości już w pierwszym etapie choroby. Zaleca również zmianę diety oraz wykluczenie z życia czynników, które nasilają ryzyko wystąpienia migren, np. nadmiaru bodźców (hałasu, głośnych dźwięków, świateł jarzeniowych), unikania stresu.

Leczenie neurologiczne po udarze

Neurolog zajmuje się również przywróceniem pacjenta do formy po ciężkich chorobach nowotworowych czy udarach mózgu. W takiej sytuacji rehabilitacja jest długa i żmudna, ale konieczna, by pacjent mógł zacząć funkcjonować, np. poprawnie mówić.