Leczenie padaczki w ciąży – wpływ leków na rozwój dziecka

Leki przeciwpadaczkowe

W Europie 0,4 – 0,7 procent kobiet w ciąży stosuje leki przeciwpadaczkowe z powodu padaczki oraz schorzeń, takich jak przewlekła migrena, choroby psychiatryczne czy bóle neuropatyczne. Leki przeciwpadaczkowe należy stosować u ciężarnych z dużą dozą ostrożności. Należący do tej grupy kwas walproinowy działa szkodliwie na układ nerwowy płodu. Dotychczas było dość niewiele informacji na temat bezpieczeństwa stosowania w czasie ciąży innych leków przeciwdrgawkowych, takich jak pregabaliny, gabapentyny czy klonazepamu.

Bezpieczeństwo leków przeciwpadaczkowych

Zespół naukowców z Francji postanowili zweryfikować, czy leki przeciwdrgawkowe najczęściej przepisywane ciężarnym są bezpieczne dla rozwijającego się płodu i jego układu nerwowego. Badanie objęło 9 034 dzieci, które w okresie rozwoju prenatalnego były eksponowane w monoterapii (jeden lek na jedną ciężarną) na różne leki przeciwpadaczkowe: pregabalinę, klonazepam, kwas walproinowy, lewetyracetam, karbamazepinę, topiramat, gabapentynę oraz okskarbazepinę. Spośród wymienionych leków jedynie kwas walproinowy zależnie od dawki zwiększał ryzyko chorób neurologicznych o 170 proc., całościowych zaburzeń rozwoju (np. autyzmu) o 340 proc., upośledzenia umysłowego o 210 proc. oraz konieczność wizyt u logopedy o 50 proc. Prenatalna ekspozycja na wszystkie pozostałe leki nie zwiększała ryzyka zaburzeń rozwoju układu nerwowego u dzieci. Badanie potwierdziło szkodliwy wpływ kwasu walproinowego na rozwój płodu.