Inseminacja – co to jest, na czym polega i u kogo się ją przeprowadza

Niepłodność dotyka coraz więcej kobiet i mężczyzn. Najczęstsze przyczyny niepłodności to m.in. zaburzenia owulacji, niedrożność jajowodów, endometrioza, niska jakość nasienia (np. niewystarczająca ruchliwość plemników).

Niepłodność diagnozowana jest, gdy nie można zajść w ciążę przez minimum 12 miesięcy. Jeżeli w tym czasie para odbywa regularne stosunki bez zabezpieczenia, przynajmniej kilka razy w tygodniu, to trzeba udać się do specjalisty w celu zdiagnozowania zaburzeń płodności.

Inseminacja – jedna z częściej stosowanych metod leczenia niepłodności

Metody leczenia niepłodności uwzględniają różne sposoby wspomagania rozrodu. Jedną z nich jest inseminacja. Wyróżniamy trzy rodzaje inseminacji:

• inseminację domaciczną,
• inseminację dojajowodową,
• inseminację naszyjkową, która bywa również nazywana inseminacją doszyjkową.

Zabieg inseminacji jest bezpieczny i bezbolesny. Inseminacja domaciczna polega na umieszczeniu w macicy kobiety pobranego od jej partnera lub anonimowego dawcy nasienia, które zostało wcześniej przebadane oraz odpowiednio przygotowane w warunkach laboratoryjnych. Nasienie jest umieszczane w macicy przy użyciu cienkiego cewnika. Po zabiegu inseminacji może dojść do zapłodnienia komórki jajowej w organizmie kobiety. Inseminacja pozwala na zapłodnienie w warunkach naturalnych, czyli w drogach rodnych kobiety. Alternatywnym zabiegiem, który wykonywany jest m.in. w sytuacji, gdy przyczyny niepłodności nie pozwalają na przeprowadzenie inseminacji, jest zapłodnienie pozaustrojowe in vitro.

Kiedy przeprowadza się inseminację?

Inseminacja to jedna z częściej stosowanych metod leczenia niepłodności. Wskazania do inseminacji to m.in.:

• niepłodność idiopatyczna,
• wykrycie przeciwciał przeciwplemnikowych w organizmie kobiety,
• endometrioza I i II stopnia, która powoduje nadmierny rozrost błony śluzowej macicy,
• nieprawidłowe parametry nasienia,
• zaburzenia ejakulacji,
• zaburzenia powodujące problemy z odbyciem stosunku płciowego.

Jak wygląda przygotowanie do inseminacji?

Zanim dojdzie do zapłodnienia na skutek inseminacji, kobieta i mężczyzna muszą zostać poddani specjalistycznym badaniom, których celem jest m.in. wykrycie przyczyn problemów z zajściem w ciążę.
Przyczyny niepłodności wpływają na powodzenie inseminacji – w niektórych przypadkach zabieg nie jest wykonywany ze względu na minimalną szansę uzyskania ciąży.

Inseminacja – badania. W jaki sposób się do niej przygotować?

Zanim dojdzie do zabiegu inseminacji, kobieta powinna mieć wykonane następujące badania:

• badanie ginekologiczne,
• USG narządu rodnego,
• badanie drożności jajowodów,
• badanie czystości pochwy,
• cytologię,
• badanie śluzu szyjkowego.

Inne badania, które wykonywane są przed inseminacją, to m.in.: testy owulacyjne i badania, które zleca lekarz prowadzący w zależności od indywidualnego stanu zdrowia kobiety. Przed zabiegiem inseminacji może zachodzić konieczność stymulacji hormonalnej owulacji, która wpływa na skuteczność inseminacji. Celem stymulacji hormonalnej owulacji jest uzyskanie dojrzałych pęcherzyków jajowych.

W przypadku mężczyzny przygotowanie do inseminacji uwzględnia oddanie nasienia i zbadanie parametrów nasienia. Nasienie oddawane jest w specjalnie przygotowanych pomieszczeniach, a następnie trafia do laboratorium w celu przeprowadzenia specjalistycznych badań.

Wstępne badania pozwalają zakwalifikować parę do zabiegu inseminacji. Jeżeli nie jest możliwe przeprowadzenie inseminacji nasieniem partnera, to można skorzystać z nasienia anonimowego dawcy. W przypadku anonimowych dawców nasienie pochodzi od mężczyzn, którzy przeszli wiele specjalistycznych badań m.in. w kierunku mutacji genu CFTR.

Jak przebiega inseminacji? Poznaj procedury

Zabieg inseminacji poprzedza oddanie nasienia i preparatyka nasienia w laboratorium. Przygotowanie nasienia do inseminacji trwa kilkadziesiąt minut. Inseminacja przeprowadzana jest na fotelu ginekologicznym – nasienie wprowadzane jest za pomocą cienkiego cewnika i umieszczane w jamie macicy, jajowodzie lub szyjce macicy, w zależności od wybranej metody inseminacji.

Inseminacja jest zabiegiem bezbolesnym, dlatego nie wymaga znieczulenia. Cała procedura trwa krótką chwilę i nie wymaga pozostania na obserwacji. To bezpieczna procedura i może być przeprowadzana wielokrotnie. Jednak długotrwały brak skuteczności inseminacji, jest wskazaniem do rozważenia możliwości skorzystania z zapłodnienia in vitro.

Źródła:

• Diagnostyka i leczenie niepłodności – rekomendacje Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu i Embriologii (PTMRiE) oraz Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGP), Polskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu i Embriologii, 2018
• S. Horák, Inseminacja – wskazania, metody i skuteczność, Ginekologia Praktyczna, 12, 6/2004, s. 41-49