Chirurgiczne leczenie otyłości obniży ryzyko zgonu z powodu cukrzycy typu 2

Według danych z lat 2013-2014 więcej niż 1 na 3 dorosłych w samych Stanach Zjednoczonych zmaga się z nadwagą lub otyłością. Cukrzyca typu 2, wysokie ciśnienie krwi, choroby serca i udar to tylko niektóre z powikłań, jakie mogą przynieść zbędne kilogramy.

40 procent niższe ryzyko chorób sercowo-naczyniowych

Naukowcy przeanalizowali dane dotyczące 13722 osób, z których 2287 miało cukrzycę typu 2 otyłość i przeszło operację odchudzającą. Porównano dane tej grupy z 11435-osobową grupą kontrolną, która otrzymała jedynie standardową opiekę medyczną.

Wszyscy uczestnicy poddawani chirurgii przeszli jeden z czterech rodzajów zabiegów: bypass żołądka, rękawową resekcję żołądka, laparoskopowe opasanie żołądka lub wyłączenie żółciowo-trzustkowe z ominięciem dwunastnicy.

Spośród osób po operacji u 75 procent wskaźnik masy ciała BMI wynosił 40 lub więcej, co stanowi skrajną otyłość. Minimalne BMI w grupie wynosiło 30 będące dolnym progiem otyłości.

Badanie ujawniło, że osoby, które przeszły operację odchudzającą były obarczone o 40 procent mniejszym ryzykiem wystąpienia chorób układu krążenia, niewydolności serca, migotania przedsionków i chorób nerek. Są to główne powikłania otyłości i cukrzycy typu 2. Obserwacje trwały 8 lat. Ryzyko śmierci było o 41 procent niższe.

Ponadto osoby, które przeszły operację, straciły średnio o 15 procent więcej nadwagi, a ich poziom cukru we krwi obniżył się o 15 procent.

Badanie nie było bez wad

Autorzy potwierdzają, że ich badanie miało pewne ograniczenia. Po pierwsze, ze względu na jego obserwacyjny charakter nie można udowodnić przyczynowości. Po drugie, błędne diagnozy w elektronicznej dokumentacji medycznej bazy danych, z której pobrano informacje mogły wpływać na wyniki.

Innym błędem była sama ocena stanu pacjentów w kontekście cukrzycy. W badaniu wzięto pod uwagę zaledwie składane zamówienia na leki na receptę, które są przeznaczone do leczenia cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych, a to nie oznacza w istocie rzeczywistego zażywania leków zgodnie z zaleceniami.

Ponadto autorzy nie porównali wyników różnych rodzajów operacji odchudzających. Innym ważnym czynnikiem jest to, że mniej niż 10 procent uczestników w grupie kontrolnej przyjmowało leki, które przynoszą znaczące korzyści dla układu sercowo-naczyniowego.

Jednak autorzy badania mimo to uspokajają, że dokładność przeprowadzonych analiz gwarantuje wiarygodność wyników.