Ten lek może uratować wiele kobiet na całym świecie
Krwawienie z dróg rodnych po porodzie jest normalnym i naturalnym zjawiskiem. U jednych kobiet jest intensywniejsze, u innych słabsze. To element tzw. połogu, gdy macica kurczy się i oczyszcza. Trwa to około 6 tygodni. Przez ten czas organizm kobiety dochodzi do stanu sprzed ciąży. Krwawienie jest najsilniejsze w pierwszych dniach po porodzie, następnie przechodzi w plamienie. Z reguły plamienie ustaje po około 2-4 tygodniach po porodzie.
Krwotok poporodowy – co to jest?
Czasem jednak krwawienie się nasila i może powodować stan zagrożenia życia. Krwotok poporodowy (PPH) występuje bardzo rzadko i na ogół udaje się go opanować, dzięki szybkiej reakcji i wdrożeniu odpowiedniego leczenia. Kobieta powinna bezzwłocznie trafić do szpitala, gdy tylko zauważy u siebie nasilenie krwawienia. Krwotok z reguły występuje w ciągu pierwszych 24 godzin po porodzie.
O krwotoku mówi się, gdy kobieta traci około 500 ml krwi po porodzie naturalnym lub 1000 ml po cesarskim cięciu.
Co powinno zaniepokoić?
-
Nasilenie krwawienia,
-
silny ból w podbrzuszu,
-
gorączka,
-
nieprzyjemny zapach wydzieliny z pochwy,
-
nagłe zatrzymanie krwawienia, mogące świadczyć o zablokowaniu szyjki macicy,
-
wystąpienie dużych skrzepów,
- złe samopoczucie,
-
zmiana podpasek co godzinę, dwie.
Największe ryzyko krwotoku poporodowego występuje w pierwszej dobie po porodzie, jednak może do niego dojść także później (tzw. krwotok wtórny).
Krwotok poporodowy – leczenie
Kobieta, u której wystąpiły objawy krwotoku poporodowego powinna natychmiast trafić pod opiekę lekarzy. W takich sytuacjach stosuje się najczęściej leki przyspieszające obkurczanie macicy. Konieczna może być także transfuzja krwi, oczyszczenie macicy z resztek łożyska, wykonanie masażu, stymulującego skurcze macicy.
Leczenie krwotoku poporodowego – najnowsze badania
Lekiem, powszechnie stosowanym w zapobieganiu krwotokom poporodowym, jest oksytocyna. Problem w tym, że musi być przechowywana w chłodnych temperaturach – pomiędzy 2 a 8 stopni Celsjusza. Osiągnięcie takich warunków w klimacie tropikalnym może być trudne lub nieosiągalne. Najnowsze badania pozwoliły znaleźć nową wersję leku, która nie wymaga chłodzenia, jest tak samo skuteczna jak oksytocyna w zapobieganiu krwotokom. Już wcześniej było wiadomo, że że karbetocyna jest bezpieczna i skuteczna w zapobieganiu krwotokowi, ale zmiana składu zastosowana w badaniu zmniejsza wyzwanie, związane z transportem i przechowywaniem w chłodzie.
Jak wynika z raportu WHO, w krajach, w których magazynowanie oksytocyny jest utrudnione, wiele kobiet umiera z powodu krwotoku poporodowego. Wynalezienie nowego leku, który nie wymaga przechowywania w chłodzie, znacznie zmniejszy liczbę zgonów. Oksytocyna jest obecnie zalecanym lekiem, ale jest wrażliwa na ciepło i traci swoje właściwości w gorącym klimacie – czyli w miejscach, gdzie umiera wiele matek.
Z tego powodu badacze porównali skuteczność karbetocyny oraz oksytocyny i wykazali, że karbetocyna może wytrzymać wysoką temperaturę i jest tak samo bezpieczna i skuteczna jak oksytocyna w zapobieganiu krwotokom.
Według badań opublikowanych w „New England Journal of Medicine” około 14 milionów kobiet na całym świecie cierpi z powodu krwotoku poporodowego każdego roku, w wyniku czego umiera 70 000 kobiet. PPH jest najczęstszą przyczyną zgonu wśród kobiet rodzących. Naukowcy zauważyli, że w latach 2003-2009 PPH spowodowało 661 000 zgonów na całym świecie. Większość tych zgonów nastąpiła w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu dziecka.