Chorzy z niewydolnością serca to grupa chorych najbardziej zagrożonych ciężkim przebiegiem COVID-19. Prof. Jadwiga Nessler radzi, jak ustrzec tę grupę chorych przed zachorowaniem.
Niewydolność serca to jeden z najpoważniejszych czynników ryzyka ciężkiego przebiegu COVID-19. Jakie są najważniejsze zalecenia dla tych najbardziej zagrożonych pacjentów?
-
Przyjmowanie leków. Bardzo ważne jest, żeby przyjmowali zalecone leki. W Internecie często pojawiają się informacje, że niektóre leki stosowane w nadciśnieniu, jak inhibitory ACE2 czy sartany mogą ułatwiać wnikanie koronawirusa do organizmu. Nie są to potwierdzone informacje. Zarówno Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne, jak Polskie Towarzystwo Kardiologiczne zaleca, by pacjenci nie odstawiali leków. Brak leczenia może powodować zaostrzenie niewydolności serca i konieczność pobytu w szpitalu, a w okresie epidemii każdy pobyt w szpitalu wiąże się z ryzykiem zakażenia.
- Samokontrola. Pacjenci powinni zwracać uwagę na stan swojego zdrowia i monitorować trzy podstawowe parametry: wagę, częstość serca i ciśnienie tętnicze. Jeśli pacjent zauważy, że jego waga w ciągu 2-3 dni wzrosła o 2-3 kg, to nie oznacza, że przytył, tylko że doszło do zatrzymania wody w organizmie: to jeden z objawów zaostrzenia niewydolności serca. Mogą też pojawić się duszności. W razie pojawienia się niepokojących objawów pacjent powinien zadzwonić do lekarza. Na stronie www.slabeserce.pl pacjenci mogą dowiedzieć się, jakie są niepokojące objawy, jak postępować. W zakładce „aktualności” pojawiła się też możliwość zadawania pytań. Bardzo ważna jest częstość akcji serca, czyli mierzenie tętna. Jeśli choroba zaostrza się, tętno rośnie. Pojawiają się też zmiany ciśnienia tętniczego: u niektórych osób spada ono, u niektórych rośnie. Jeśli pacjent będzie te parametry monitorować, będzie wiedzieć, kiedy powinien skontaktować się z lekarzem. Telefoniczna porada może wystarczyć i nie będzie musiał jechać do lekarza.
-
Unikanie kontaktów z innymi osobami, także z dziećmi, wnukami. Ważna jest izolacja w domu, rezygnacja ze spotykania się z rodziną, z wizyt w przychodni, jeśli to nie jest konieczne. Jeśli konieczna jest wizyta u lekarza, to zawsze najpierw trzeba zatelefonować. Lekarz zaleci dalsze postępowanie. Pacjent z niewydolnością serca nie powinien wychodzić z domu w okresie epidemii, a jeśli wychodzi, to powinien mieć na sobie maseczkę i rękawiczki. Jeśli musi wyjść po zakupy: wtedy, gdy w sklepie jest najmniej osób, pilnując, by była zachowana odległość co najmniej 2 metrów.
-
Dbanie o higienę, restrykcyjne przestrzeganie tego, żeby nie dotykać przedmiotów w miejscach ogólnie dostępnych: mogą one być skażone wirusem.
-
Dobre odżywianie: dieta powinna być dobrze zbilansowana. Konieczne jest też wypijanie odpowiedniej ilości płynów. Jeśli lekarz nie zaleci inaczej, powinno być to ok. 1,5-2 litry dziennie.
- Wysiłek fizyczny. Ważne jest codzienne wykonywanie ćwiczeń, gdyż wysiłek fizyczny jest bardzo potrzebny. Wiele możemy zrobić w domu, jeśli tylko ktoś powie, jak to zrobi i co nam wolno robić.