Około połowa hospitalizowanych pacjentów ma neurologiczne objawy COVID-19, które obejmują ból głowy, zawroty głowy, zmniejszoną czujność, trudności z koncentracją, zaburzenia węchu i smaku, drgawki, udary, osłabienie i ból mięśni.
„Ważne jest, aby ogół społeczeństwa i lekarze byli tego świadomi, ponieważ infekcja SARS-COV-2 może początkowo przejawiać się objawami neurologicznymi, zanim pojawi się jakakolwiek gorączka, kaszel lub problemy z oddychaniem” – powiedział główny autor przeglądu, dr Igor Koralnik z Northwestern University Feinberg School of Medicine.
W przeglądzie opisano różne stany neurologiczne, które mogą wystąpić u pacjentów z COVID-19, i sposoby ich diagnozowania, a także prawdopodobne mechanizmy patogenne.
„To zrozumienie jest kluczowe dla bezpośredniego odpowiedniego zarządzania klinicznego i leczenia” – powiedział Koralnik.
Jak koronawirus wpływa na układ nerwowy?
Choroba może wpływać na cały układ nerwowy, w tym mózg, rdzeń kręgowy i nerwy oraz mięśnie. Naukowcy wykazali, że istnieje wiele różnych sposobów, w jakie COVID-19 może powodować zaburzenia neurologiczne. Ponieważ choroba ta może wpływać na wiele narządów (płuca, nerki, serce), mózg może również cierpieć z powodu braku natlenienia lub zaburzeń krzepnięcia, które mogą prowadzić do udarów niedokrwiennych lub krwotocznych. Ponadto wirus może powodować bezpośrednią infekcję mózgu i opon mózgowych. Wreszcie reakcja układu odpornościowego na infekcję może powodować zapalenie, które może uszkodzić mózg i nerwy.
Koralnik i współpracownicy utworzyli zespół badawczy Neuro-COVID i rozpoczęli retrospektywną analizę wszystkich pacjentów z COVID-19 hospitalizowanych w Northwestern Medicine w celu ustalenia częstotliwości i rodzaju powikłań neurologicznych, a także odpowiedzi na leczenie.
Ponieważ wiedza na temat długoterminowego wyniku neurologicznych objawów COVID-19 jest ograniczona, Koralnik będzie również prospektywnie obserwował niektórych z tych pacjentów w swojej nowej ambulatoryjnej klinice Neuro-COVID, aby ustalić, czy problemy neurologiczne są tymczasowe czy trwałe. Te badania zapewnią podstawy do diagnozowania, zarządzania i leczenia wielu neurologicznych objawów COVID-19.