Stomatolog może rozpoznać cukrzycę?
Tak, to możliwe. Objawy cukrzycy, które dotyczą zębów, czy szerzej - jamy ustnej - są dosyć spektakularne. Stomatolog może zwrócić uwagę na zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej - grzybicę, zmniejszone wydzielanie śliny, pieczenie jamy ustnej oraz zmiany w przyzębiu:dynamicznie przebiegające zapalenie przyzębia z częstymi ropniami w przyzębiu i słabą reaktywnościa na prowadzone leczenie. To rzeczywiście mogą być sygnały, który mogą świadczyć o cukrzycy.
Stomatolog, jeśli zauważy takie objawy, powinien zalecić pacjentowi wykonanie prostego badania poziomu cukru we krwi. Warto również wykonać poziomu hemoglobiny glikowanej, jako markera kontroli metabolicznej cukrzycy.
Cukrzyca ma wpływ na stan zębów i przyzębia?
Tak. Nie ma drugiej takiej choroby systemowej, jak cukrzyca, o której można by było tyle powiedzieć, jeżeli chodzi o wpływ na jamą ustną.
W jaki sposób cukrzyca wpływa na stan jamy ustnej?
Po pierwsze dochodzi do zmian degeneracyjne w śliniankach. Prowadzą one do zmniejszonego wydzielania śliny i do zmiany jej składu, pH i lepkości. Powoduje to m.in. do suchość w jamie ustnej. Inne objawy cukrzycy to grzybica jamy ustnej. Z kolei mikroangiopatie cukrzycowe prowadzą do zespołów pieczenia jamy ustnej, do zespołu piekącego języka.
Cukrzyca ma też wpływ na choroby przyzębia. Przebieg zapalenia przyzębia jest szybszy u chorych na cukrzycę. Już dawno stwierdzono, że zapalenie przyzębia z utratą zębów jest szóstym powikłaniem cukrzycy.
Jaka jest przyczyna tego, że powikłania cukrzycy mogą spowodować zapalenie przyzębia czy utratę zębów?
W przypadku cukrzycy dochodzi do upośledzenia odpowiedzi odpornościowej, zmian mikronaczyniowych, nasilenia destrukcji koleganu oraz do upośledzenia procesu gojenia.
Warto jednak zwrócić uwagę, że jeżeli cukrzyca jestdobrze kontrolowana, to nie dochodzi do zaostrzenia choroby przyzębia. Chorobom przyzębia można zapobiec i można je skutecznie leczyć, także w przypadku cukrzycy. Niezbędna jest jednak współpraca między diabetologiem i stomatologiem.
Prof. Tomasz Konopka jest specjalistą peridentologiem, pracuje w Zakładzie Periodontologii Wydziału Lekarsko-Stomatogicznego UM im. Piastów Śląskich
Czytaj też:
Co jeść, gdy chorujesz na cukrzycę? 11 zasad
Dalsze rozpowszechnianie artykułu tylko za zgodą wydawcy tygodnika Wprost.
Regulamin i warunki licencjonowania materiałów prasowych.
