Chociaż szacunki dają wyobrażenie o liczbie osób, które rządy powinny traktować priorytetowo, nie u wszystkich osób cierpiących na takie schorzenia wystąpiłyby poważne objawy w przypadku zakażenia. Autorzy szacują, że 4% światowej populacji (349 milionów z 7,8 miliarda ludzi) wymagałoby hospitalizacji w przypadku zakażenia, co sugeruje, że zwiększone ryzyko ciężkiego COVID-19 może być dość niewielkie dla wielu osób z chorobami podstawowymi.
Wytyczne opublikowane przez WHO i agencje zdrowia publicznego w Wielkiej Brytanii i USA identyfikują czynniki ryzyka ciężkiego COVID-19, w tym choroby sercowo-naczyniowe, przewlekłe choroby nerek, cukrzycę i przewlekłe choroby układu oddechowego. Nowe badanie zawiera globalne, regionalne i krajowe szacunki dotyczące liczby osób z podstawowymi schorzeniami. Autorzy ostrzegają, że skupili się na podstawowych chorobach przewlekłych i nie uwzględnili innych możliwych czynników ryzyka dla COVID-19, które nie są jeszcze uwzględnione we wszystkich wytycznych, takich jak pochodzenie etniczne i deprywacja społeczno-ekonomiczna. Ich szacunki raczej nie będą wyczerpujące, ale będą stanowić punkt wyjścia dla decydentów.
Autorzy oparli swoje szacunki na danych dotyczących rozpowszechnienia choroby z Globalnego badania chorób, urazów i czynników ryzyka (GBD) 2017, szacunków populacji ONZ na 2020 r. Oraz wykazu podstawowych chorób związanych z COVID-19, zgodnie z aktualnymi wytycznymi. Autorzy zwracają uwagę, że szacunki rozpowszechnienia GBD prawdopodobnie będą wyższe niż szacunki z krajowych baz danych, ponieważ mają one na celu wychwycenie przypadków, które mogą być nierozpoznane lub niewystarczająco poważne, aby mogły zostać włączone do elektronicznej dokumentacji medycznej. Przeanalizowali liczbę osób z chorobą podstawową według grupy wiekowej, płci i kraju w 188 krajach.
Aby pomóc w określeniu stopnia zwiększonego ryzyka, naukowcy przedstawili także osobne szacunki odsetka wszystkich osób (z podstawowymi chorobami i bez nich), które wymagałyby hospitalizacji w przypadku zakażenia. Autorzy obliczyli osoby z wysokim ryzykiem, stosując wskaźniki hospitalizacji z powodu zakażeń dla COVID-19 i dokonali korekt pod kątem różnic między krajami.
Kto jest zagrożony?
-
Odsetek populacji podwyższonego ryzyka (z co najmniej jednym podstawowym stanem zdrowia istotnym dla COVID-19) jest najwyższy w krajach o starzejących się populacjach, krajach afrykańskich o wysokiej częstości występowania HIV / AIDS i małych krajach wyspiarskich o wysokiej częstości występowania cukrzycy.
-
Odsetek populacji z chorobą podstawową różni się w zależności od wieku, od mniej niż 5% osób poniżej 20. roku życia do ponad 66% osób w wieku 70 lat i starszych.
-
Ponieważ ograniczenia blokowania zostały złagodzone, rządy mogą wykorzystać nowe szacunki, aby zrozumieć, ilu ludzi należy traktować priorytetowo w celu poprawy fizycznych środków dystansowania i szczepień (gdy będą dostępne).
- Autorzy szacują, że mniej osób na całym świecie faktycznie wymagałoby hospitalizacji w przypadku zarażenia – około 4% światowej populacji – sugerując, że dla wielu osób z podstawowymi chorobami wzrost ryzyka może być niewielki.
Czytaj też:
Łukasz Szumowski: Wychodzimy z epidemii obronną ręką