Procedury obrazowania, takie jak tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, są coraz częściej stosowane w praktyce klinicznej i często prowadzą incydentalnie do wykrycia guzka w nadnerczach, wykrywanego średnio w 5% skanów. Te tzw. incydentalne nowotwory nadnerczy są w większości nieszkodliwe, ale po wykryciu masy nadnerczy ważne jest, aby wykluczyć raka nadnerczy, a także nadmiar hormonów nadnerczy.
Rokowanie dla pacjentów, u których wykryto raka kory nadnerczy (ACC) – nowotworową masę nadnerczy – jest złe, a wyleczenie jest możliwe tylko poprzez wczesne wykrycie i operację. Przypadkowe wykrycie masy nadnerczy często wyzwala dodatkowe badania w celu ustalenia, czy guz jest rakowy. Jednak ostatnie badania sugerują, że testy obrazowe mają ograniczone możliwości ustalenia, czy guz jest rakowy, czy łagodny. Dlatego wykonanie dodatkowych skanów w celu scharakteryzowania masy nadnerczy zwiększa koszty, ekspozycję na promieniowanie i niepokój pacjenta, ale przeważnie nie dostarcza żadnych cenniejszych informacji, które mogłyby pomóc w prowadzeniu kliniki.
Nowa nadzieja dla chorych
Prowadzone przez ekspertów z University of Birmingham nowe wieloośrodkowe badanie, które jest pierwszym i największym tego typu, sugeruje, że dodanie metabolomiki steroidów w moczu (USM) w postaci prostego testu moczu w celu wykrycia obecność nadmiaru hormonów steroidowych nadnerczy – kluczowego wskaźnika guzów nadnerczy – może przyspieszyć diagnozowanie i leczenie pacjentów, u których wykryto ACC, i pomóc wyeliminować potrzebę niepotrzebnych operacji u pacjentów z nieszkodliwą masą nadnerczy.
W ciągu sześciu lat naukowcy przebadali ponad 2000 pacjentów z nowo zdiagnozowanymi guzami nadnerczy z 14 ośrodków Europejskiej Sieci Badań nad Guzami Nadnerczy (ENSAT). Pacjenci pobrali próbkę moczu po zdiagnozowaniu, a następnie naukowcy przeanalizowali rodzaje i ilości steroidów nadnerczy w moczu, a wyniki zostały automatycznie przeanalizowane przez algorytm komputerowy oparty na uczeniu maszynowym. Wyniki pokazały, że badanie moczu popełniło mniej błędów niż badania obrazowe, które częściej błędnie diagnozowały ACC w nieszkodliwym guzku nadnerczy.
Czytaj też:
5 metod rzucania palenia. Która będzie najlepsza dla ciebie?