Kto może dostać się do lekarza bez kolejki? Lista uprawnionych jest długa

Kto może dostać się do lekarza bez kolejki? Lista uprawnionych jest długa

Dodano: 
Lekarze wiozący pacjenta z izby przyjęć
Lekarze wiozący pacjenta z izby przyjęć Źródło: Shutterstock
Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) ustalił, jakie osoby mogą korzystać ze świadczeń zdrowotnych bez konieczności czekania w kolejce. Chodzi o dostęp do lekarza, poradni specjalistycznej, ale również w zapisach na badania czy do szpitala.

Lista przypadków jest dość długa i aktualizowana na bieżąco. Ostatnia zmiana powstała jeszcze w zeszłym roku, kiedy to uprawnieni do lekarza bez kolejki zostali zawodowi żołnierze terytorialsi (wyłącznie w lecznicach, które powstały pod Ministerstwem Obrony Narodowej). Z kolei dwa lata tamu do tej grupy trafili dawcy krwi, którzy oddali co najmniej 3 donacje krwi lub jej składników, w tym osocza po chorobie COVID-19 (w czasie stanu zagrożenia epidemiologicznego lub stanu epidemii).

NFZ informuje: te osoby mogą iść do lekarza bez kolejki

Znajomi lekarzy? Nic z tych rzeczy, co w świetle ostatniej afery przypomina NFZ. Okazuje się, że sytuacja taka ma miejsce w szczegółowo określonych przypadkach. Powinni znać je lekarze i placówki medyczne, ale warto by byli ich świadomi pacjenci. Osób, które znajdują się na liście uprawnionych, nie obowiązuje lista oczekujących, którą prowadzi dana placówka.

W przypadkach określonych przez NFZ szpital musi przyjąć daną osobę w dniu zgłoszenia albo jeśli nie ma takiej możliwości "wyznacza inny termin poza kolejnością przyjęć". Zasada pierwszeństwa nie obowiązuje jednak na szpitalnych oddziałach ratunkowych, gdzie pierwszeństwo zawsze mają osoby w stanie zagrożenia życia i zdrowia.

Lista osób, które są uprawnione do wizyty u lekarza i pobytu w szpitalu bez kolejki:

  • Zasłużeni Honorowi Dawcy Krwi i Zasłużeni Dawcy Przeszczepu;
  • Dawcy krwi, którzy oddali co najmniej 3 donacje krwi lub jej składników, w tym osocza po chorobie COVID-19 w czasie stanu zagrożenia epidemiologicznego lub stanu epidemii, czyli od 14 marca 2020 r. (od 26.01.2021);
  • inwalidzi wojenni i wojskowi oraz kombatanci;
  • uprawnieni żołnierze i pracownicy oraz weterani poszkodowani, których ustalony uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30% (od 11.10.2019);
  • Kobiety w ciąży (od 01.01.2017);
  • Świadczeniobiorcy do 18 r.ż., u których stwierdzono ciężki i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu (od 01.01.2017);
  • działacze opozycji antykomunistycznej i osoby represjonowane z powodów politycznych (od 31.08.2017);
  • osoby posiadające orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie o niepełnosprawności ze wskazaniem konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby (od 01.07.2018);
  • osoby deportowane do pracy przymusowej oraz osadzone w obozach pracy przez III Rzeszę i Związek Socjalistycznych Republik Radzieckich (od 30.10.2018);
  • Żołnierze zastępczej służby wojskowej;
  • Cywilne niewidome ofiary działań wojennych;
  • Żołnierze zawodowi w przypadku korzystania ze świadczeń w podmiotach leczniczych, dla których podmiotem tworzącym jest Minister Obrony Narodowej, oraz przez niego nadzorowanych (od 23.04.2022);
  • Żołnierze pełniący terytorialną służbę wojskową w przypadku korzystania ze świadczeń w podmiotach leczniczych, dla których podmiotem tworzącym jest Minister Obrony Narodowej, oraz przez niego nadzorowanych (od 23.04.2022).

Ponadto osoby wpisane na krajowe listy osób oczekujących na przeszczepienie komórek, tkanek i narządów, zgodnie z przepisami o pobieraniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (art. 24) korzystają poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie przeszczepów.

Korzystanie poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w szpitalach** oraz ze świadczeń specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej*** oznacza, że:

  • świadczeniodawca udziela tych świadczeń poza kolejnością przyjęć wynikającą z prowadzonej przez niego listy oczekujących
  • świadczeniodawca udziela tych świadczeń w dniu zgłoszenia
  • w przypadku gdy udzielenie świadczenia nie jest możliwe w dniu zgłoszenia, świadczeniodawca wyznacza inny termin poza kolejnością przyjęć wynikającą z prowadzonej przez niego listy oczekujących.
  • świadczenie z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej**** nie może być udzielone w terminie późniejszym niż w ciągu 7 dni roboczych od dnia zgłoszenia
  • Osoby uprawnione korzystają ze świadczeń opieki zdrowotnej po okazaniu właściwego dokumentu potwierdzającego uprawnienia.

Podstawy prawne:

  • * Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. (Dz.U. 2004 nr 210 poz. 2135), art. 47c:
  • Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej Dz.U. 2011 nr 112 poz. 654.
  • Art. 5 Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych:
Opracowała:
Źródło: NFZ, Dziennik ustaw