Czy płuca bolą? Co oznacza ból płuc przy oddychaniu?

Ból płuc to potoczne określenie różnych dolegliwości bólowych, które skupiają się w obrębie klatki piersiowej. Ból w klatce piersiowej podczas oddychania może być wynikiem działania zarówno czynników chorobowych np. obejmującego opłucną stanu zapalnego, jak i urazów oraz nerwobólu lub bólu o podłożu psychogennym. Zawsze ból w klatce piersiowej trzeba skonsultować z lekarzem.

Czy płuca bolą?

Płuca nie bolą, bo w pęcherzykach płucnych nie znajdują się zakończenia nerwowe. W organizmie człowieka znajdują się także inne narządy, których schorzenia nie powodują bólu, czyli mózg i wątroba. Ból w obrębie płuc dotyczy opłucnej lub innych struktur, które zlokalizowane są w klatce piersiowej; może być też powodowany napięciem mięśni i urazem oraz pochodzić od narządów zlokalizowanych w jamie brzusznej.

Uczucie bólu płuc przy oddychaniu może być wywołane przez infekcje wirusowe, które powodują ogólne osłabienie organizmu, przewlekły kaszel, powiększenie węzłów chłonnych. Ale ból w klatce piersiowej może wynikać także z innych przyczyn i nie być związany z układem oddechowym.

Przyczyny bólu w klatce piersiowej

Ból płuc może mieć wiele przyczyn. Wywołują go:

• infekcje dróg oddechowych (górnych i dolnych)
• koronawirus
• zapalenie płuc
• zapalenie oskrzeli
  
• zapalenie osierdzia
• zawał serca
• neuropatia nerwów międzyżebrowych
• problemy z kręgosłupem
• refluks żołądkowo-przełykowy
• zgaga
• stres

Jak postępować w przypadku pojawienia się bólu klatki piersiowej?

Ból w klatce piersiowej może mieć wiele przyczyn. Niekiedy jest on wywołany stresem i powodują go po prostu nerwobóle. Innym razem może oznaczać początek infekcji układu oddechowego (wtedy pojawia się tzw. ból opłucnej). Ból płuc może również maskować zawał serca, dlatego nie należy go bagatelizować.

W przypadku pojawienia się bólu, należy usiąść i zacząć spokojnie oddychać. Nie wolno poddawać się panice. Jeśli po 20 głębokich oddechach ból nie mija i nasila się, zwłaszcza w pozycji leżącej, trzeba wezwać pomoc lekarską.

Ból w klatce piersiowej przy oddychaniu – przyczyny

Przyczyn pojawienia się bólu w obrębie klatki piersiowej jest równie dużo, jak rodzajów bólu, który nazywany jest bólem płuc. Ból w klatce piersiowej może mieć charakter piekący, gniotący, kłujący i przeszywający oraz może cechować się różnych nasileniem. Czasami pojawia się podczas oddychania, pochylania się, siedzenia lub leżenia oraz mija po przybraniu określonej pozycji. To wszystko sprawia, że trudno jednoznacznie określić jego przyczynę bez wykonania badań i konsultacji lekarskiej.

Jak lekarz stawia diagnozę?

Diagnoza bólu płuc zależy od tego, co go wywołuje. Jeśli nie jest wywołana infekcją górnych dróg oddechowych, zapaleniem oskrzeli czy płuc, to po osłuchaniu pacjenta lekarz może zlecić dokładniejsze badania, np. RTG klatki piersiowej, EKG czy echo serca. Jeśli ból nie jest bardzo silny, ale utrudnia oddychanie, lekarz może zlecić też spirometrię.

Ból płuc przy oddychaniu a COVID-19

Dziś, gdy pojawia się nagły ból płuc, najczęściej podejrzewamy zakażenie Covid-19. Rzeczywiście, koronawirus to infekcja wirusowa, która wywołuje problemy oddechowe. W czasie zakażenia mogą wystąpić duszności, problemy z zaczerpnięciem powietrza, kaszel oraz ból w klatce piersiowej. Warto poinformować o tym lekarza, który w przypadku silnego kaszlu i duszności może przepisać antybiotyk, by zapobiec zapaleniu płuc. Wiele osób nie wymaga jednak leczenia antybiotykiem, często objawy ustępują po ustaniu infekcji.

Ból w płucach a infekcje dolnych dróg oddechowych

Ból w klatce piersiowej (ból w płucach) przy oddychaniu może być objawem schorzeń w obrębie dolnych dróg oddechowych (czasami z bólem mylimy duszność, która opisywana jest przez niektórych pacjentów jako uczucie ściskania w klatce piersiowej) np. zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc oraz innych chorób o podłożu bakteryjnym i wirusowym. Infekcje w obrębie dolnych dróg oddechowych zwykle przebiegają z dodatkowymi objawami – towarzyszy im gorączka, kaszel mokry i odkrztuszanie gęstej wydzieliny lub suchy, duszący kaszel, ogólne złe samopoczucie oraz osłabienie. Jedynie w niektórych przypadkach np. zapalenie płuc może przebiegać bez typowych objawów i powodować jedynie uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej.

Czy przy zapaleniu płuc bolą plecy?

Zapalenie płuc może mieć różne objawy. U niektórych osób wywołuje znaczne osłabienie organizmu, męczący mokry kaszel, wysoką gorączkę. W takiej sytuacji mogą pojawić się trudności z oddychaniem, może także wystąpić silny ból w klatce piersiowej, zwłaszcza w czasie napadu kaszlu. Ból ten może promieniować do pleców, nasilać się w czasie oddychania i uniemożliwiać leżenie w łóżku. Warto znaleźć dogodną pozycję, która ułatwi nam oddychanie.

Zapalenie płuc leczone jest antybiotykami. Zazwyczaj w trzecim dniu antybiotykoterapii stan chorego znacznie się poprawia, gorączka spada, a kaszel znacznie się zmniejsza. Znikają też inne dolegliwości bólowe, m.in. ból płuc.

Ból w płucach a zapalenie opłucnej

Kłujący ból w klatce piersiowej, który nasila się podczas oddychania, poruszania się oraz kaszlu może wskazywać na zapalenie opłucnej. W tym przypadku pacjent odczuwa też nasilającą się duszność oraz osłabienie. Zapalenie opłucnej jest stanem zagrożenia zdrowia i życia, dlatego wymaga szybkiego rozpoczęcia odpowiedniego leczenia.

Czy rozedma płuc boli?

Problemy z oddychaniem i ból płuc mogą wywoływać również schorzenia płuc, takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc czy rozedma płuc. W takiej sytuacji ból pojawia się nagle, jest silny i wymaga pilnej pomocy lekarskiej. Może promieniować do pleców, wywoływać duszności lub kaszel. Takiego bólu nie wolno bagatelizować.

Ból w płucach a schorzenia kręgosłupa

Chory kręgosłup może powodować ból w klatce piersiowej, który nasila się podczas oddychania. W tym przypadku nie występują dolegliwości typowe dla infekcji, czyli gorączka, osłabienie i kaszel. Choroby kręgosłupa najczęściej pojawiają się u osób, które długi czas spędzają w wymuszonej pozycji np. podczas pracy i nauki. Ból w klatce piersiowej może też być spowodowany garbieniem się – wówczas ma związek z uciskiem narządów wewnętrznych.

Ból płuc przy oddaniu - ból wieńcowy

Ból w klatce piersiowej, który nasila się podczas oddychania, zwykle nie występuje w przypadku schorzeń serca. Choroby serca powodują różnego rodzaju dolegliwości bólowe, które mogą obejmować okolice mostka, łopatek, jamy brzusznej, kończyn górnych, ramion i szyi. Ból wieńcowy najczęściej ma charakter gniotący, piekący lub kłujący; może być ostry lub narastać stopniowo. W przypadku zawału serca często pojawia się niepokój i duszność.

Uczucie duszności może dotyczyć też niewydolności serca i innych chorób sercowo-naczyniowych.

Ból w klatce piersiowej przy wdechu − zapalenie osierdzia

Ból w klatce piersiowej może oznaczać też zapalenie osierdzia. Ma wtedy ostry i nagły charakter, przypomina kłucie. Może się nasilać w trakcie kaszlu i w czasie odpoczynku w pozycji leżącej, a zmniejszać, gdy chory siedzi z głową pochyloną do przodu. Leczenie zapalenia osierdzia najczęściej polega na przyjmowaniu leków przeciwzapalnym oraz spoczynkowym trybie życia.

Ucisk w klatce piersiowej przy oddychaniu − ból nerwicowy?

Ból płuc może oznaczać również neuropatię nerwów międzyżebrowych. Takie nerwobóle są silne i pojawiają się na skutek uszkodzenia nerwów międzyżebrowych. Do wystąpienia dolegliwości bólowych przyczynia się stan zapalny włókien nerwowych. Problem może rozwinąć się na skutek wypadku, urazu, a także przebyciu półpaścca czy zabiegu operacyjnego. W leczeniu tego rodzaju bólu płuc nie pomagają leki przeciwbólowe. Niekiedy podaje się chorym leki przeciwdepresyjne. Pomocna jest rehabilitacja, która pozwala wyeliminować problem.

Ból płuc przy oddychaniu − inne przyczyny

Bólu płuc nie należy lekceważyć, ponieważ może mieć poważne podłoże. Silny i nagły ból przy oddychaniu może oznaczać zawał serca albo problemy z aortą. Ostry ból płuc może sygnalizować też ból nerwów międzyżebrowych, ból o podłożu nerwowych (np. wywołany przez stres) albo ból wynikający z refluksu żołądka. Czasem ból w obrębie klatki piersiowej jest wywołany przez układ pokarmowy - wrzody czy kamienie żółciowe.

Ból w płucach o podłożu psychogennym

Ból, uczucie ciężkości w klatce piersiowej oraz duszność mogą być też spowodowane stresem. Pojawiają się w momencie napadu paniki i są częstymi objawami nerwicy serca. W tym przypadku ból może mieć różne nasilenie i najczęściej pojawia się w sytuacjach stresowych lub po silnym stresie. Może też mieć związek z różnymi, trudnymi dla konkretnej osoby sytuacjami i wynikać bezpośrednio z rozwijających się fobii.

Ból w klatce piersiowej i plecach przy oddychaniu − ból kostno-stawowy

Ból płuc może również oznaczać problemy z kręgosłupem. Niekiedy schorzenia kręgosłupa, zwłaszcza w obrębie łopatek, mogą wywoływać ból w klatce piersiowej. Do takiej sytuacji może także dojść po urazach kręgosłupa, a także urazach klatki piersiowej (np. złamanie żeber może wywoływać ból płuc).

Ból w klatce piersiowej a tak płuc

Ból w płucach może być również związany z chorobą nowotworową. Rak płuc może wywoływać silne dolegliwości przeciwbólowe (nawet u 50 procent chorych). Najczęściej nowotwór nacieka na ściany klatki piersiowej, a rozrost komórek nowotworowych powoduje bóle żeber lub płuc. Tego rodzaju bólu nie udaje się wyeliminować po przyjmowaniu leków przeciwbólowych. Chorym podaje się morfinę.

Rokowania raka płuc nie są optymistyczne. Chorzy, którzy poddali się radioterapii, mają średnie rokowanie 2 lat przeżycia.

Ból płuc − co warto zapamiętać?

Ból płuc nie musi być spowodowany przez infekcje dróg oddechowych, dlatego nie należy go lekceważyć. Mogą go wywoływać wirusy, problemy z sercem (zawał, ból wieńcowy, zapalenie osierdzia), problemy z układem trawiennym (refluks żołądkowo-przełykowy, zgaga), a nawet z kręgosłupem. Nagły i silny ból powodujący problemy z oddychaniem wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej.

Czytaj też:
Jak zwiększyć ilość tlenu we krwi bez specjalistycznych urządzeń?